زراعة الكلى

المواصفات الخاصة بإنشاء مراكز زراعة الكُلى:

حدد المركز السعودي لزراعة الأعضاء عبر لجانه المختصة المواصفات الخاصة بإنشاء مراكز لزراعة الكُلى في المملكة وهذه المواصفات هي:

1. الطاقم الفني ويتكون من:

• 1/1 استشاري زراعة كُلى:
  يجب وجود استشاري في مجال زراعة الكُلى على أن لا تقل خبرته عن سنة واحدة في مركز لزراعة الكُلى معترف به.

• 1/2   استشاري أمراض كُلى:
   يجب وجود استشاري أمراض كُلى واحد على الأقل على أن يكون صاحب خبرة لا تقل عن سنة واحدة في مركز لزراعة الكُلى معترف به.

• 1/3 هيئة التمريض: يجب أن يكون القائمون على جهاز التمريض، أياً كان جنسهم، من ذوي الخبرة العالمية للعناية بالمرضى أثناء عمليات زراعة الكُلى وما بعدها.

• 1/4 منسق زراعة كُلى: يجب أن يكون ذا خبرة كافية تؤهله لأن يقوم بالوجبات التي سبق وصفها ويمكن أن يكون أحد أفراد الطاقم الفني المشار إليه أعلاه.  

• 1/5 أخصائي تغذية.

• 1/6 أخصائي خدمة اجتماعية.

2. التجهيزات الفنية:

2/1 يجب أن يحتوي المستشفى الذي سينشأ فيه مركز لزراعة الكُلى على الأقسام التالية:

قسم لأمراض القلب، قسم لأمراض الجهاز الهضمي(مع توفر المناظير)، قسم لأمراض الصدر(مع توفر المناظير)، قسم للأشعة، قسم لأمراض الدم، قسم للتشريح المرضي، مختبر تحاليل كيماوية وحيوية، وحدة أمراض كُلى وتنقية دموية(يفضل أن تحتوي هذه الوحدة على أجهزة تنقية قابلة للنقل)، وحدة عناية مركزة.

2/2 يجب أن تحتوي المستشفى على غرفتي عمليات جراحية على الأقل.

2/3 يجب توفر غرفتين عل الأقل مخصصتين للمرضى المنومين بعد الزراعة.

3. الأقسام الطبية المساندة وتشمل على:

            3/1 المختبر:   

•   يجب توفر الأجهزة الخاصة لجميع الاختبارات الروتينية اللازمة لتقييم المرضى قبل الزراعة وبعدها.

•   يجب توفر أجهزة تحليل الأنسجة ومعايرة الأضداد السامة للخلايا ومعايرة مستوى الأدوية المختلفة بما فيها السايكلوسبورين أو مشابهاته.

3/2 الأشعة:

·      يجب توفر أجهزة الأشعة العادية والتصوير بالأمواج فوق الصوتية والتشخيص بالنظائر المشعة والتصوير المقطعي بالحاسب.

4. الأدوية: يجب توفر الآتي منها بشكل دائم:

            4/1 الأدوية المثبطة للمناعة:

·      السايكلوسبورين والأزاثيوبرين والبريدنيزولون أو مشابهاتها.

4/2 الأدوية المستعملة لمعالجة نوبات الرفض مثل:

·      ميثيل بريدنيزولون والغلوبيولين المضاد للخلايا الليمفاوية( ALG) أو الغلوبيولين المضاد لخلايا التيموس(ATG) والأضداد وحيدة النسيلة(OKT3).

4/3 السوائل المستعملة لتروية الأعضاء مثل:

·      اليوروكولين أو محلول جامعة وسكنسن.

4/4 الأدوية المستعملة لعلاج الالتهابات الجرثومية والفيروسية والطفيلية والفطرية.

  شــــروط اســتمـراريــة مــراكــز زراعــة الكُلــى

1)   تطبيق أدلة المواصفات الخاصة واللازمة لإنشاء مراكز الزراعة الجديدة السابق الإشارة إليها.

2)   أن لا تقل عدد العمليات التي يجريها المركز عن(12) عملية زراعة سنوياً.

3)   أن يقوم مركز زراعة الكُلى بتدريب العاملين بوحدات العناية المركزة في المستشفيات التابعة له والإشراف الفني والاستشاري على حالات موت الدماغ فيها وذلك بالتنسيق مع المركز السعودي لزراعة الأعضاء على أن يقوم مركز زراعة الكُلى بموافاته بتقارير دائمة عن هذه النشاطات.

4)   أن يقوم مركز الزراعة بجميع الواجبات المنوطة به تجاه المواطنين والمقيمين من توعية ومحاضرات وندوات تشرح جميع ما يتعلق بزراعة الأعضاء وموت الدماغ مع رفع تقارير عن ذلك باستمرار إلى المركز السعودي لزراعة الأعضاء.

5)   رفع تقرير سنوي علمي مُفصل عن نتائج الزراعة في ذلك المركز إلى المركز السعودي لزراعة الأعضاء متضمناً:

أ – حالة المرضى الذين تمت لهم عمليات زراعة الكُلى.
ب – حالة الكُلى المزروعة.
ج – نسبة الاختلاطات(المضاعفات) المرضية.

6)   يتم تقييم مراكز الزراعة كل سنتين من قِبل لجنة زراعة الكُلى بالمركز السعودي لزراعة الأعضاء، وتشكل لجنة دائمة منبثقة عن لجنة زراعة الكُلى ويكون لها الحق في زيارة أي مركز من مراكز زراعة الكُلى وفي أي وقت كان ومتى تطلب الأمر ذلك للوقوف على سير العمل في ذلك المركز.

7)   تجتمع لجنة زراعة الكُلى بالمركز السعودي لزراعة الأعضاء سنوياً لدراسة جميع التقارير المرفوع من قِبل اللجنة الدائمة المنبثقة عنها، والتقارير المرفوعة من قِبل مراكز زراعة الكُلى بما فيها نسبة الوفيات ونسبة فقد الأعضاء المزروعة والمشاكل المرضية الناتجة عن الزراعة وإذا رأت اللجنة بأن أحد هذه المراكز لا يطبق إجراءات الدليل أو أن نسبة النجاح في عمليات الزراعة التي قام بها غير مرضية، تقوم اللجنة الدائمة المنبثقة عن لجنة زراعة الكُلى بزيارة هذا المركز والوقوف على الأسباب والمعوقات التي تقف أمام عدم قيامه بالدور المطلوب، ويمنح المركز فرصة ثلاثة أشهر لتحسين وضعه. وتجتمع لجنة زراعة الكُلى مرة أخرى لتقييم المركز ولها الحق في رفع توصية بإغلاقه إلى إدارة الرخص الطبية بوزارة الصحة، إذا لم يطرأ أي تحسن عليه، على أن يكون قرار اللجنة بأغلبية الثلثين وبحضور 70% على الأقل من أعضائها.

8)   تسري هذه الشروط على جميع مراكز الزراعة القائمة للآن أو التي ستنشأ لاحقاً.

نبذة تاريخية و مهام المركز

دليل إجراءات زراعة الأعضاء في المملكة العربية السعودية

المجلة السعودية لأمراض و زرع الكلى  

التقرير السنوي

مجلة التواصل

الرجوع الى الاعلى