حالات مرضية :-

          تقيّـح الـجـلـد الـغنغــريـنـي عـنـد مـتلــقٍ لـزراعـة كلـيـة

                          عـبـد الله الـهـويــــش

                             قـسـم الطــب الـبـاطـني، مـسـتشـفـى الـمـلك فـهد الـجــامـعــي

                                          الـخــبـر - الـممـلكة العـربـيـة الـسعوديـة

مـلـخـــص:يُعرّف تقيّح الجلد الغنغريني(PG) Pyoderma gangrenosum بأنه داء تقرحي في الجلد مجهول السبب. ويشير تشاركه مع الإنتان وأمراض المناعة الذاتية ومرض الأمعاء الإلتهابي والخباثات وكذلك بعض أنواع الأدوية، إلى وجود ارتكاس بفرط الحساسية.
نورد في هذا التقرير، حالة لمريض متلقٍ لزراعة كلية حصل لديه PG. حصل لدى المريض تقرحات جلدية ناخرة على مستوى الأطراف العلوية والسفلية تشاركت مع توعك، ألم عضلي ومفصلي، فقدان وزن ودرجة خفيفة من الحُمّى. وحسب اطلاعنا لا يوجد حتى الآن تقارير حول تشارك الـــ PG مع زراعة الكُلى.
 

زرع نـقـي الـعـظـم فـي عــوز الــتـئام الكــريــات الــبيـض مــن الـنمـط -I -

عــــادل مـحـمـــد الـوحـادنـــة، عـصــــام حــــداديــن، مـــفـيـد حـــمــوري، خـلـيـفــة عـمــري، فـاتــن عجـــيــلات
 

وحــــدة زراعـــة نـقــي الـعظـــم، مــركـز الـمـلك حـســـيـن الـطــبـي
الـخــدمــات الـطـبيـة الـمـلكيــة

عــمّــــان - الأردان

مـلـخـــص:يُعتبر عَوزَ التئام الكريات البيض من النمط - I - ( LAD-I) متلازمة عَوزَ مناعي صبغي جسدي متنحي نادرة، تؤدي إلى إنتانات جرثومية وفطرية ناكسة. ويشكل زرع نقي العظم العلاج الوحيد لهذا الداء.
نورد من خلال هذا التقرير حالة زرع نقي العظم أجريت لرضيعة عمرها 4 أشهر مصابة بالـــ LAD-I في مركز الملك حسين الطبي - عمّان، تلقت زرع نقي عظم متوافق الـــ HLA. حصل لدى المريضة داء العضو المزروع ضِدّ المريض المستقبل(GVHD) من الدرجة الثالثة، وانسداد وريدي كبدي والتهاب مثانة نزفي في مرحلة لاحقة.
تراجعت كافة الاختلاطات وتحسنت المريضة بعد الاستنشاء المناعي الملائم.
 

نـزف مـعـدي - مـعـوي شــديــد مـع انثقــاب مــعـوي عــند مـتلـقٍ لطـعـم كلــوي
عــمــــر خـــطـاب، ســـاجــا الــتمــيـمــي
 

مــركـز زرع الـكُلـى، مـسـتشـفـى الــمــديـنـة الـطـبيــة الـتعلـيـمــي

بـغــداد - الــعـــــراق

مـلـخـــص:يشكّل النزف المعدي - المعوي مشكلة تحتاج إلى تدبير مناسب وضمن فترة زمنية قياسية مع تعاون لصيق ما بين الطبيب المعالج والجراح.
نورد هنا حالة لمريض تلقى طعم كلوي وحصل لديه نزف هضمي شديد مع انثقاب معوي في الشهر السابع بعد عملية الزرع. لم نستطيع تحديد السببيات على الرغم من إجراء كافة الاستقصاءات.